Topuk arkasında hissedilen sertlik, ayakkabı vurması ve yürürken artan ağrı şikâyetleri, çoğu zaman Haglund deformitesi ile ilişkilidir. Halk arasında topukta kemik çıkıntısı olarak bilinen bu durum, özellikle ayakkabı ile temas eden bölgede tahriş ve iltihaplanmaya yol açabilir.
Ben bir Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı olarak şunu özellikle vurgulamak isterim: Haglund deformitesi erken dönemde kontrol altına alınmazsa, kronik ağrıya ve Aşil tendon problemlerine neden olabilir.
Haglund Deformitesi Nedir?
Haglund deformitesi, topuk kemiğinin arka üst kısmında oluşan kemiksi büyümedir. Bu çıkıntı:
- Ayakkabının arka kısmına sürekli sürtünür
- Yumuşak dokularda tahriş oluşturur
- Zamanla ağrı ve iltihap gelişmesine neden olur
Genellikle Aşil tendonunun hemen önünde yer alır ve bu tendonun da etkilenmesine yol açabilir.
Haglund Deformitesi Neden Olur?
Bu deformitenin oluşmasında birden fazla faktör etkili olabilir:
- Sert arkalıklı ayakkabı kullanımı
- Yüksek topuklu ayakkabılar
- Ayak yapısına bağlı anatomik yatkınlık
- Aşil tendonunun gergin olması
- Yüksek ayak kavsi (pes cavus)
Özellikle ayakkabı seçimi, bu sorunun gelişiminde en önemli faktörlerden biridir.
Topukta Kemik Çıkıntısı Belirtileri Nelerdir?
Haglund deformitesi zamanla belirgin hale gelen şikâyetlerle kendini gösterir:
- Topuk arkasında sert çıkıntı
- Ayakkabı ile temas eden bölgede ağrı
- Kızarıklık ve şişlik
- Yürürken artan hassasiyet
- Topuk arkasında yanma hissi
İleri durumlarda bölgede bursit (iltihap) gelişebilir.
Haglund Deformitesi Nasıl Teşhis Edilir?
Tanı süreci genellikle klinik değerlendirme ile başlar.
- Fizik muayene ile topuk bölgesi incelenir
- Şişlik ve hassasiyet değerlendirilir
- Röntgen ile kemik çıkıntısı net şekilde görüntülenir
Gerekli durumlarda ek görüntüleme yöntemleri kullanılabilir.
Haglund Deformitesi Tedavisi Nasıl Yapılır?
Tedavi, hastalığın şiddetine göre planlanır.
Ameliyatsız Tedavi Yöntemleri
İlk tercih edilen yöntemlerdir:
- Yumuşak arkalıklı ayakkabı kullanımı
- Topuk destekleri ve silikon pedler
- Ağrı kesici ve anti-inflamatuar ilaçlar
- Fizik tedavi uygulamaları
- Aşil tendonunu esnetmeye yönelik egzersizler
Bu yöntemler çoğu hastada şikâyetleri azaltabilir.
Cerrahi Tedavi (Ameliyat)
Ameliyatsız yöntemlerin yetersiz kaldığı durumlarda uygulanır.
Ameliyat sırasında:
- Kemik çıkıntısı alınır
- Gerekirse Aşil tendonuna yapılan baskı azaltılır
- Yumuşak dokular düzenlenir
Bu işlem ile ağrının kaynağı ortadan kaldırılır.
Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci
Cerrahi sonrası süreç dikkatli takip edilmelidir:
- İlk günlerde dinlenme ve yük kısıtlaması uygulanır
- Kontrollü yürüyüşe başlanır
- Fizik tedavi süreci planlanabilir
- Tam iyileşme genellikle 6–8 hafta sürer
Haglund Deformitesi Önlenebilir mi?
Tamamen önlenemese de risk azaltılabilir:
- Ayağa uygun ayakkabı seçimi yapılmalı
- Sert arkalıklı ayakkabılardan kaçınılmalı
- Aşil tendonunu esneten egzersizler yapılmalı
- Uzun süreli baskıdan kaçınılmalı
Haglund deformitesi (topukta kemik çıkıntısı), günlük yaşamı etkileyen ağrılı bir durumdur. Erken dönemde alınacak önlemlerle kontrol altına alınabilir, ileri vakalarda ise cerrahi ile başarılı sonuçlar elde edilebilir.
Eğer topuk arkasında ağrı, şişlik veya ayakkabı giyerken rahatsızlık yaşıyorsanız, detaylı değerlendirme ve doğru tedavi planı için Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Doç.Dr. Gökhan Karademir ile iletişime geçebilirsiniz.