0212 304 39 81

Tekrarlayan Omuz Çıkığı Cerrahisi (Bankart Onarımı)

Omuz eklemi, geniş hareket açıklığı sayesinde vücudun en esnek eklemlerinden biridir. Ancak bu özelliği, aynı zamanda omuzun çıkıklara karşı daha savunmasız olmasına neden olur. Özellikle genç yaşta geçirilen ilk omuz çıkığından sonra, tekrarlayan çıkıkların görülme riski artar. Sporcularda, travmaya açık mesleklerde çalışanlarda ya da bağ dokusu gevşekliği olan bireylerde bu risk daha da yüksektir.

Omuz çıkığı sırasında, omuz yuvasını saran “labrum” adı verilen kıkırdak halka yerinden ayrılabilir. Bu duruma “Bankart lezyonu” denir ve omuzun tekrarlayan çıkıklara yatkın hale gelmesinin en sık nedenidir. Her yeni çıkık, omuz çevresindeki kas, bağ ve kemik yapıların daha fazla zarar görmesine neden olarak durumu kronik bir hale dönüştürebilir.

Tekrarlayan omuz çıkıkları, sadece omuzda ağrı ve hareket kısıtlılığına neden olmakla kalmaz; aynı zamanda hastanın günlük yaşamda kendini güvensiz hissetmesine, sosyal ve fiziksel aktivitelerden uzaklaşmasına yol açabilir. Bu nedenle, konservatif (ameliyatsız) tedaviye rağmen tekrarlayan çıkıklar yaşayan hastalarda cerrahi tedavi gündeme gelir.

Bankart onarımı, omuzun ön ve alt kısmında kopmuş olan labrum dokusunun kemiğe tekrar sabitlenmesi işlemidir. Bu işlem genellikle artroskopik (kapalı) yöntemle gerçekleştirilir. Ameliyat sırasında özel vidalar (ankrajlar) ve güçlü iplikler kullanılarak labrum yeniden yerine dikilir. Gerekiyorsa omuz kapsülü de gerginleştirilir. Bu sayede omuzun stabilitesi sağlanır ve çıkık riski büyük ölçüde ortadan kaldırılır.

Kapalı (artroskopik) cerrahi tekniği, daha küçük kesiler, daha az ağrı, daha kısa hastanede kalış süresi ve daha iyi kozmetik sonuçlar sağlar. Ameliyat sonrası özel bir kol askısı ile omuz korunur ve fizyoterapi süreciyle birlikte güvenli bir iyileşme hedeflenir. Başarı oranları oldukça yüksektir ve hastalar eski aktivitelerine güvenle dönebilirler.

Ameliyat Süresi: Yaklaşık 60–75 dakika

Anestezi Türü: Genel anestezi (sinir bloğu ile desteklenebilir)

Ameliyat Yöntemi: Kapalı (artroskopik) teknikle, 3–4 mm’lik kesilerle yapılır

İlk gün: 4–5 (sinir bloğu yapılmışsa 2–3)

İlk hafta: 3

2. haftadan sonra: 1–2

Genellikle aynı gün taburcu

Nadiren 1 gece hastanede kalınabilir

İlk 3–4 hafta: Kol askısı ile korunur

5. haftadan sonra: Kısıtlı pasif hareketlere başlanır

6–8. hafta: Aktif hareket egzersizleri başlar

3. ay: Hafif sportif aktivitelere dönüş

6. ay: Temas sporları ve ağır egzersizlere dönüş

İlk pansuman 2. gün

1 hafta içinde dikişler kontrol edilir

Dikişler genellikle 10. günde alınır

Merak Edilen

Sıkça Sorulan Sorular

Başarıyla yapılan bir Bankart onarımı sonrası omuzun yeniden çıkma ihtimali oldukça düşüktür. Ancak fizik tedaviye uyum, kas gücünün geri kazanılması ve koruyucu önlemler önemlidir.

Genellikle 3–4 ay sürer. Erken dönemde pasif egzersizlerle başlanır, sonrasında aktif hareketler ve güçlendirme programları eklenir.

Temas içermeyen sporlara 3. ayda başlanabilir. Temas sporlarına (futbol, basketbol, güreş gibi) dönüş için 6 ay beklenmesi önerilir.

Kapalı teknikle yapılan bu ameliyat sonrası kesiler küçük olduğu için izler genellikle belirgin değildir.

İlk 3–4 hafta boyunca kol askısı kullanımı önerilir. Bu süre boyunca omuzun korunması çok önemlidir.