Radial tünel sendromu, ön kolun dış (lateral) kısmında, radial sinirin dallarından biri olan posterior interosseöz sinirin kaslar arasında sıkışması sonucu ortaya çıkan bir sinir sıkışma sendromudur. Dirseğin hemen altındaki bu sıkışma, genellikle tekrarlayan kol hareketleri (örn. tornavida çevirme, ağırlık kaldırma, masa başı işleri) ile ilişkilidir.
Bu durum, çoğu zaman karıştırıldığı tenisçi dirseğinden (lateral epikondilit) farklı olarak, sinir kaynaklıdır. Ancak maalesef çoğu zaman bu hastalar yanlışlıkla tenisçi dirseği hastalığı tanısı alır. Radial tünel sendromunda ağrı daha derin, künt karakterlidir ve genellikle ön kolun üst-orta dış kısmına lokalizedir. Elde uyuşma nadirdir; esas sorun kas gücünde azalma ve ağrılı zorlanma hissidir.
İlk aşamada aktivite modifikasyonu, bilek atelleri, antiinflamatuvar ilaçlar ile tedavi denenir. 3 aydan uzun süren ve yaşam kalitesini bozan şikayetlerde ise cerrahi tedavi gündeme gelir.
Ameliyat Süresi: 30–45 dakika
Anestezi Türü: Sinir bloğu (brakiyal pleksus) veya genel anestezi
Ameliyat Yöntemi: Radial sinirin kaslar arasında sıkıştığı bölgelerin serbestleştirilmesi (radial tünel dekompresyonu)
İlk gün: 2–4
İlk hafta: 2–3
2. haftadan sonra: 0–1
Aynı gün taburcu
İlk 2 hafta: Dirseğin dinlendirilmesi, pansuman ve dikiş bakımı
2. haftadan sonra: Hafif el ve kol egzersizleri
4–6 hafta: Ağrısız aktivitelere dönüş
8. hafta: Spora ve ağır işe dönüş mümkün
İlk pansuman: 2. gün
Yara yeri kontrolü: 1. hafta
Dikiş alınması: 10. gün
Hayır. Tenisçi dirseği bir tendon (kas-kemik bağlantı) rahatsızlığıdır, radial tünel sendromu ise sinir sıkışmasıdır. Ağrının yeri ve tedavisi farklıdır.
Posterior interosseöz sinir esas olarak kaslara gider; bu yüzden uyuşma yerine güçsüzlük ve ağrı daha baskındır.
Evet, doğru hasta seçimi ve cerrahi teknikle başarı oranı yüksektir. Ancak iyileşme birkaç ay sürebilir.
Orta-ileri vakalarda cerrahi sonrası fizik tedavi gerekebilir.
Nadir de olsa tekrar edebilir. El bileği ve dirsek ergonomisine dikkat etmek önemlidir.
