Dirsek eklemi; kemik, kıkırdak, bağ ve kaslardan oluşan karmaşık bir yapıdır. Bu yapılar arasında gelişen sorunların tanı ve tedavisinde, minimal invaziv bir cerrahi yöntem olan dirsek artroskopisi günümüzde giderek daha sık kullanılmaktadır. Artroskopi, birkaç milimetrelik kesilerden eklem içine özel bir kamera ve mikro cerrahi aletler yardımıyla girilerek gerçekleştirilen kapalı bir ameliyattır.
Dirsek artroskopisi, hem tanı koyma hem de tedavi amacıyla uygulanabilir. Eklemin içini büyütülmüş şekilde görüntüleme imkânı sunar, bu da sorunlu yapıların detaylıca değerlendirilmesini ve onarılmasını sağlar. Açık cerrahiye göre çok daha az doku hasarıyla uygulanır, bu da iyileşme süresini hızlandırır ve komplikasyon riskini azaltır.
Bu yöntem sayesinde, dirsek eklemine ait çok çeşitli sorunlar güvenli ve etkili şekilde tedavi edilebilir. Doğru hasta seçimi, uygun endikasyon ve deneyimli cerrahi yaklaşım ile başarı oranı oldukça yüksektir.
Dirsek artroskopisi aşağıdaki durumların tanı ve tedavisinde uygulanabilir:
Bu gibi durumlarda, fizik tedavi ve medikal tedavilerle düzelme sağlanamıyorsa artroskopik cerrahi önerilir.
Ameliyat Süresi: Yaklaşık 45–90 dakika
Anestezi Türü: Genel anestezi ve/veya sinir bloğu
Ameliyat Yöntemi: Kapalı (artroskopik), 2–4 küçük kesi ile uygulanır
İlk gün: 3–4 (sinir bloğu uygulanmışsa 1–2)
İlk hafta: 2–3
2. haftadan sonra: 1
Genellikle aynı gün taburcu
Gerekli görülürse 1 gece hastanede kalınabilir
İlk 1 hafta: Dirsek bandajla korunur, parmak hareketleri serbest
2. haftadan itibaren: Kademeli hareket açıklığı egzersizleri
3–4. hafta: Aktif hareketlere geçiş
6–8. hafta: Günlük yaşama dönüş
3. ay: Spora veya ağır kullanıma dönüş
İlk pansuman 2. gün
Yara yeri kontrolü 1. hafta
Dikiş alınması (varsa): 10. gün
Teknik olarak zor bir eklemdir, ancak deneyimli cerrahlar tarafından güvenle yapılabilir, kolay bir cerrahi işlem olarak kabul edilebilir. Küçük eklem hacmi nedeniyle özel dikkat gerekir.
Parmaklar genellikle hemen hareket ettirilir. Dirsek hareketleri ise 1. haftadan itibaren kontrollü şekilde başlatılır.
Hayır. Artroskopik kesiler çok küçük olduğu için estetik açıdan belirgin iz bırakmaz.
Dirsek eklemi hareket açıklığına hassas bir eklemdir. Verilen egzersizlere uyumlu hastalarda sonuçlar çok başarılıdır. Nadiren fizik tedavi gerekebilir.
İyileşme, yapılan işleme göre değişmekle birlikte çoğu hastada 3–6 hafta içinde günlük yaşama dönüş mümkündür.