Dirsek artrodez, dirsek ekleminin sabitlenmesi anlamına gelir. Bu cerrahi yöntemde, dirsek hareket kabiliyeti ortadan kaldırılarak eklem, belirli bir açıyla tamamen hareketsiz hale getirilir. Ameliyatın amacı, dayanıklı ve ağrısız bir kol pozisyonu oluşturarak hastanın yaşam kalitesini artırmaktır.
Artrodez genellikle son çare olarak başvurulan bir yöntemdir. Aşağıdaki durumlarda tercih edilebilir:
Ameliyatta, humerus (üst kol) ve ulna (ön kol) kemikleri özel plak ve vidalarla belirli bir açıda birbirine sabitlenir. Genellikle 90–110 derece arasında bir bükülme açısı hedeflenir; bu sayede hasta yüzünü yıkama, yemek yeme ve temel günlük işlevleri yerine getirebilir. Dirsek hareketi ortadan kalkar, ancak el ve omuz fonksiyonları korunur.
Ameliyat Süresi: Yaklaşık 90–120 dakika
Anestezi Türü: Genel anestezi
Ameliyat Yöntemi: Açık cerrahiyle plak-vida sistemiyle sabitleme
İlk gün: 4–5
İlk hafta: 3–4
2. haftadan sonra: 1–2
Genellikle 1–2 gün hastanede kalış gerekir
İlk 3–4 hafta: Kol sabit atel veya sargı ile korunur
6. hafta: Kemiğin kaynaması takip edilir, röntgen kontrolleri yapılır
8–12. hafta: Sabitleme tamamlanır, kol fonksiyonu elde edilir
3–6. ay: Tam iyileşme ve kemik kaynaması sağlanır
İlk pansuman: 2. gün
Yara yeri kontrolü: 1. hafta
Dikiş alınması (gerekirse): 10. gün
Evet. Artrodez sonrası dirsek tamamen sabitlenir. Ancak sabitleme açısı sayesinde günlük yaşam fonksiyonlarının çoğu sürdürülebilir.
Genellikle 90–110 derece arasında bükülü pozisyon tercih edilir. Hekim, hastanın dominant kolu ve ihtiyaçlarını göz önünde bulundurarak pozisyonu belirler.
Bazı durumlarda protez uygulanamayacak kadar ileri kemik veya doku kaybı, enfeksiyon geçmişi ya da tekrarlayan başarısız cerrahiler olabilir. Bu tür durumlarda artrodez kalıcı ve güvenli bir çözümdür.
Evet. El ve omuz hareketleri sayesinde çoğu hasta, sabitlenmiş dirseğe rağmen günlük yaşamını sürdürebilir. Ancak iki elin eş zamanlı kullanımı sınırlanır.
Artrodez sonrası dirsek hareketi olmayacağı için özel bir fizik tedavi programı gerekmez. Ancak el ve omuzun korunması için egzersiz önerilir.