Suprakondiler humerus kırıkları, çocukluk çağının en sık görülen dirsek kırıkları arasında yer alır. Genellikle 5–10 yaş arasındaki çocuklarda görülür ve çoğunlukla kolun açık şekilde ön kol üzerine düşme sonucu oluşur. Bu kırıklar, üst kol kemiğinin dirseğe en yakın kısmında, büyüme kıkırdağına yakın bölgede meydana gelir ve eklem çevresinde yer alması nedeniyle dikkatli bir şekilde ele alınmalıdır.
Kırığın tipi ve yer değiştirme miktarına göre tedavi yaklaşımı değişir. Yer değiştirmemiş veya minimal yer değiştirmiş kırıklar alçıyla başarılı şekilde tedavi edilebilirken, yer değiştirmiş veya açılı kırıklarda cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi, kırık uçlarının hizalanması ve küçük tel (K-teli) sistemleriyle sabitlenmesini içerir.
Bu tür kırıkların doğru tedavi edilmemesi, dirsek açılarında bozulma, hareket kısıtlılığı ya da sinir-damar hasarına neden olabilir. Neyse ki, uygun zamanda yapılan müdahale ile çocuklar büyük oranda tamamen sekelsiz şekilde iyileşebilir.
Ameliyat Süresi: Yaklaşık 30–60 dakika
Anestezi Türü: Genel anestezi (entübasyon olmadan yani boğaza soluk tüpü girmeden sadece LMA denilen maske ile uyutma yöntemi yeterlidir)
Ameliyat Yöntemi: Kapalı redüksiyon (kemik uçlarının yerine oturtulması) ve K-teli ile sabitleme. Cilt kesisi genellikle gerekmez.
İlk gün: 3–4
İlk hafta: 2–3
2. haftadan sonra: 0–1
Ertesi gün taburculuk planlanır.
İlk 3–4 hafta: Dirsek ateli ya da alçı ile hareketsizlik
4. hafta: K-teller çıkarılır (muayenehane veya kısa anestezi ile)
5.–6. hafta: Dirsek hareketlerine başlanır
8. hafta: Günlük yaşama dönüş, spor dışı aktiviteler
3. ay: Spor gibi zorlayıcı aktivitelere dönüş izni
Genellikle cilt kesisi olmadığı için özel pansuman gerekmez
Tel giriş yerleri kuru ve temiz tutulmalıdır
Hayır. Suprakondiler kırıklar genellikle büyüme plağını etkilemez. Doğru tedavi ile normal büyüme devam eder.
Evet, K-teller kırığın kaynamasından sonra 3–4. haftada çıkarılır. Çoğu zaman bu işlem kısa sürede, ağrısız şekilde yapılabilir.
Ortalama 3–4 hafta. Kaynama sağlandıktan sonra çıkarılır.
Hafif egzersizler önerilebilir, ancak çoğu çocuk ek tedavi olmadan tam hareket açıklığını kısa sürede geri kazanır.
Hayır, düzgün kaynamış bir kemik yeniden kırılmaya daha dirençlidir. Ancak ilk 6 ay aşırı zorlayıcı aktivitelerden kaçınılmalıdır.
